특수진료

산재

산재는 업무 중 다친 통증·후유증을 산재보험으로 진료하는 항목입니다.

Q. 산재 치료 기간은 얼마나 되나요?

A. 요양 기간은 손상 정도·공단 자문의사 승인·치료 빈도 등에 따라 다르며, 보통 짧게는 2~3주에서 2~3개월까지 이어질 수 있습니다^[1].

환자 상황마다 달라 내원 후 요양 승인 절차를 거쳐 기간이 결정됩니다. 예를 들어 골절이 없는 염좌·타박은 2주부터 시작해 길어도 4~6주 이내 종결되는 경우가 많고, 산재 후유증 관리는 수 개월에서 1년 이상 이어지기도 합니다.

A. 산재 요양급여가 승인된 치료는 본인부담금 0원입니다^[1].

승인 전 발생한 진료비는 절차에 따라 청구할 수 있습니다. 스마트한의원에서는 필요 서류·승인 전 치료 가능 여부를 첫 상담에서 정리해 드립니다.

A. 일반적으로 영업일 기준 3~7일 정도 소요됩니다. 사업장 신고·공단 조사·의학적 소견 제출에 따라 수일~수 주 이상 걸릴 수 있습니다^[1].

진단서·소견서 등 공단 제출에 필요한 서류를 어떤 순서로 준비하는지 안내합니다 ^[2]. 스마트한의원에서는 승인 대기 중에도 통증·부상 부위를 치료하고, 발생한 진료비는 승인 이후 돌려받을 수 있도록 도와드립니다 ^[3].

A. 산재 승인 이후 환자가 부담해야 할 병원비는 0원입니다^[1].

스마트한의원은 근로복지공단 지정 산재요양진료기관으로, 내원 시 요양 승인 번호·적용 항목(침·한약·추나요법 등)을 확인한 뒤 진료합니다 ^[2].

승인 전에 받은 치료도 추후 승인 이후 진료비를 돌려받을 수 있으므로, 승인 이후로 치료를 미루지 말고 증상 발생 이후 초기부터 잘 치료받는 것이 중요합니다.

A. 승인 전 발생한 본인부담 진료비는 서류를 첨부해 공단에 청구할 수 있습니다^[1].

스마트한의원에서는 진료비 영수증·세부내역서를 발급해 드리고, 공단·사업장 환급·정산 가능 여부는 근로복지공단 규정에 따르므로 필요 서류를 내원 시 챙겨 드립니다.

A. 네, 가능합니다. 전원요양 신청을 하시면 됩니다.

기존 진료받던 기관에 스마트한의원으로 전원요양 신청을 요청한다고 말씀하시면 됩니다.

전원요양 승인은 공단 승인에 따라 최대 1주일 정도 걸릴 수 있으며, 전원 확정 이전에도 치료가 가능하오니 편하게 내원해 주세요 ^[2]. 내원 시 현재 요양 승인 상태·이전 병원 치료 기록을 알려주시면, 공단 신청·서류 절차를 단계별로 설명해 드립니다 ^[3].